医师详解女孩发育过程
近年来,有关儿童甚至是婴幼儿性早熟越来越普遍,尤其是女孩性早熟的发病逐年攀升,据统计,女孩性早熟发病已经达到3%,即100个女孩当中就有3个性早熟,使家长不得不重视孩子的发育情况。那么,女孩正常的发育指标是怎样的?以下是北京鸿慈儿童医院有着30余年性早熟诊疗经验的张博佑主任根据多年的临床经验,总结的女孩正常的生长发育情况,家长可以根据以下标准对比判断自己孩子的发育是否正常。
*9岁-10岁:女孩的性发育启动,首当其冲的是骨盆,开始悄悄地渐渐增宽。接着是胸部,一侧或双侧的乳头如芽胞一样慢慢崛起。
*10岁-11岁:乳房渐渐膨隆如小丘,仔细触摸可感到有个质地稍硬的块状物,同时乳晕面积扩大,表明乳腺发育正式起步。
*11岁-12岁:阴部开始萌出少量短而细的茸毛,但还不是真正的阴毛。
*12岁-13岁:乳房在卵巢分泌的雌性激素刺激下明显加快了增长的步伐,常有轻度的疼痛感袭来,无需紧张,属于发育过程中的生理现象,待乳腺发育成熟,疼痛感会自然消失。
*13岁-14岁:大部分女孩次月经来潮,称为初潮。月经初潮是青春期重要标志之一,但初潮时卵巢功能尚不稳定,故月经周期不规律,以后会感到渐渐由不规律变成有规律性。排卵多在初潮后第二年周期正常后开始,每一个周期都可能排卵。同时,双侧腋下长出腋毛。
*14岁-15岁:骨盆进一步明显增宽。月经周期初步建立。假若月经周期延长到6个月以上或一次经期超过11天,均属不正常,应向医生求助。真正的阴毛开始取代茸毛,阴毛生长要经历稀疏、浅色阴毛,到渐渐变深、变粗呈卷曲状,并由少量分布变成比较密集分布等四个阶段,才能达到成年女性的阴毛分布状态。典型的成年女性阴毛呈倒三角形状分布,但个体差别非常大。
乳腺继续发育,脂肪和血管增多,使整个乳房隆起,乳头四周棕色的乳晕渐渐扩大。大约有80%的女孩子直到16岁-19岁时乳房发育才接近成人。
倘若您的孩子发育情况早于上述正常指标,则初步判断孩子属性早熟。反之,若孩子的发育晚于上述指标,则需警惕发育迟缓等疾病。
性早熟女孩身高不足150cm,需及时就医
性早熟的女孩除了发育的较早外,大部分患儿在早期还会表现出身高猛增的情况。然而,儿科医师提醒,家长切不可被这种表面现象所蒙蔽。儿科医师解析,当孩子出现性早熟时,其体内的促性腺激素大量分泌,促进性腺激素的分泌,同时也会伴随生长激素大量分泌。在孩子第二性征发育迅速的同时,骨骼也在加速生长,所以性早熟的孩子早期表现出来的就是个子长得很快,甚至比别的孩子都高。但是,这些只是暂时的表象。由于性激素的刺激,骨成熟变早,骨骺会提前闭合,导致生长期缩短,使身高发育过早停止,终导致身材矮小。
2011年,儿童疾病研究学会对2596个矮小症的患儿进行调查统计,发现其中60%的患儿都伴有性早熟。同时,另一调查研究发现,65%女性性早熟的患儿成人身高不足150cm,因此,当您的孩子发育情况过早时,一定要及时带孩子到医院检查。