哪些癫痫人适合手术治疗

    哪些癫痫人适合手术治疗？北京天使儿童医院医师介绍说，对于癫痫患者的治疗，约有70%～80%的患者经过药物治疗均可以达到康复或缓解的目的，但是也有一些是要进行手术治疗的，那么， 哪些癫痫病人适合手术治疗?

    哪些癫痫人适合手术治疗? 癫痫外科治疗的对象时难治性局灶性癫痫，目的时康复或减轻癫痫发作，改善患者的生活质量。所以，下列几方面时选择病例时应考虑的内容：

    ①癫痫发作明显影响患者的日常：如果癫痫发作影响了患者受教育、就业以及日常生活能力的维持，尤其是癫痫发作频繁的婴儿和儿童，则应尽早考虑手术，以组织癫痫对脑功能发育的影响。更多考虑了发作的致残性，对于癫痫发作的频并无明确规定，一般认为应多于1次/月;

    ②药物难治性癫痫：作为基本原则，癫痫病人经系统应用2~3种主要抗癫痫药物治疗2年，效果不佳的病例应考虑手术;

    ③以癫痫发作为症状的颅内占位性病变所致的发作，即使患者发作不频繁，也应积较手术;

    ④患者出现或不能耐受抗癫痫药物带来的毒影响，也是考虑手术治疗的的一个方面。禁忌证和相对禁忌证：慢性精神病、原发性全面性癫痫发作、对生活影响不明显的一些轻微的癫痫发作被认为是手术的禁忌证。明确有弥漫性脑损害或多个致痫灶存在病例，手术效果不佳;智商低于70被认为是手术的相对禁忌。对致痫灶累及语言、运动、感觉或其他重要功能区的癫痫手术，难度相对较高，需要准确定位发作起源和脑功能分布，设计准确切除计划和功能监测，只有较综合的癫痫专科才能完成。

    哪些癫痫人适合手术治疗? 经过两年以上的正规治疗，需要浓度在治疗范围内仍不能控制发作者;癫痫病程在3-4年以上;每月发作4次以上并严重影响正常工作和学习者;癫痫发作有明确病因引起的，如：颅内肿瘤、血管畸形、外伤软化灶、发育畸形及其它影像学阳性发现者;病灶局限、定位明确，而且癫痫病灶不位于重要的功能区如语言中枢、记忆中枢、感觉运动中枢等;起源于颞叶的癫痫，因可预料手术效果较好，也适合早期行手术治疗。

    温馨提醒：伴有严重器质性疾患如心功能不全、肾功能不全、肝炎、血液疾病等和有严重智能障碍的患者是不提倡手术的。