智力低下如何检查诊断

动作笨拙?反应迟钝?语言发展迟缓?不会人际交往……孩子是智障儿童吗?北京天使儿童医院医师指出:智力障碍是一种病因复杂的疾病，检查是关键一步，只有病因，才能做到针对性治疗，直达病灶，取得治疗的较好效果。下面，医师为大家介绍智力障碍的检查诊断方法。

一、依据临床表现诊断

根据智障协会的新定义，确定孩子是否属于智力发育不全应根据以下三个标准：智能水平(智商)低于70-75;在两个或两个以上的适应性技能方面存在明显缺陷;以上症状出现在18岁之前。

(一)面容、体态异常：有些先天性智障的宝宝在面容体态上就有异常表现。比如先天愚型患儿就有眼距过宽、双眼斜吊、舌头常拖在嘴外边、流口水等表现。

(二)饮食困难：智障的婴儿早表现出来的症状往往吃奶困难，不会吸吮，特别容易吐奶，表示神经系统有损伤，日后智力会受影响。到半岁添加辅食以后，咀嚼晚喂养困难，吃固体食物不易咽下并且致使呕吐。

(三)运动发育缓慢：智障的宝宝俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿要晚，有的宝宝到3-4岁或4-5岁才会自己走，而且走不稳。

(四)儿童智力低下，呆滞，漠不关心:正常婴儿出生后不久，就对环境中的人、事开始感兴趣，只要醒着，总要东张西望。可是智力障碍的孩子却对环境漠不关心。生后1-2个月时还不会与孩子用眼睛对视，逗他时也不笑.

二、依据病史判断

(1)家族史：应了解父母是否为近亲婚配，家族中有无盲、哑、癫痫、脑性瘫痪、先天畸形、MR和精神病患者。

(2)母亲妊娠史：询问母亲妊娠早期有无病毒感染、流产、出血、损伤，是否服用化学药物、接触毒物、射线，是否患有甲状腺功能低下，糖尿病及严重营养不良，有无多胎、羊水过多、胎盘功能不全、母婴血型不合等。

(3)出生史：是否为早产或过期产，生产方式有无异常，出生体重是否为低体重儿，生后有无窒息、产伤、颅内出血、重度黄疸及先天畸形。

(4)生长发育史：包括神经精神发病，如抬头、坐起、走路等大动作开始出现的时间，喊叫爸爸妈妈、听懂讲话等语言功能的发育状态，以及取食、穿衣、控制大小便等。

(5)过去和现在疾病史：有无颅脑外伤、出血、中枢神经系统感染、全身严重感染、惊厥发作等。》》向医生讲述孩子情况，在线医师为孩子做初步诊断《《

三、实验室检查：

实验室检查包括血、尿、脑、脊液生化检查、头颅X线及CT检查、脑血管造影、脑电图、诱发电位、听力测定、染色体分析、垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定、病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒)、原虫(如弓形体)及抗体检查等。应根据诊断需要选择有关项目。轻度MR多用智力测验，重度以上MR采用智力测验方法往往有困难，必须依靠行为评定量表，而评定量表对鉴别轻度MR时，又不及智力测验。因此两种方法应配合使用，对检查结果必须综合分析。

医师提醒：智力障碍是在儿童发育时期内的一种疾病，病因复杂，若没有经过科学的检查、采取的治疗，容易对孩子的健康发育造成遗留性问题。家长看到孩子生病，急于治疗是人之常情，但是一定要警惕治疗误区，不要轻信土方、偏方，选择正规的专科医院进行专业治疗才是康复的关键。