宝宝发育慢、发育晚不能忽视

常常遇到这样的问题：宝宝的运动、模仿、说话、认识物品等能力比同年龄的小儿发育慢，比如：抬头晚、坐的晚、走的晚、说的晚，动手能力差，等等。有不少的家长尤其是老人总认为不打紧，长大就好了，也有的家长讳疾忌医，不承认现实，而等到孩子长大一点，问题越来越明显的时候再去看医生竟然错过了较佳治疗时机，造成了终生的遗憾。

如何避免这样的问题呢？

首先，要了解正常小儿不同年龄应该达到什么样的能力水平。

以下是婴儿正常发育里程碑：2抬（头）、3翻（身）、6坐、8爬、10站、周（岁）会走。4个月会抓手边物抱手吃；5个月伸手抓物；6个月玩具倒手；8个月会撕纸和对敲玩具；9-10个月会拇食指指腹捏取；12-15个月会指尖捏取。2个月能逗笑，4个月会大声笑，6个月认生，7-8个月会躲猫猫、伸手找抱，9-10个月会模仿手势、指向熟悉的物品、表示高兴和不高兴。5-7个月知道寻找声源、会手抓脚玩，8-9个月叫名字有反应，1岁指认少数身体部位、理解和执行一步指令（拿、放和给），会主动称呼妈妈、爸爸等。

不妨经常与周围的小朋友进行比对，如果有落后，赶紧找神经康复专科的医生检查一下，先做各种能力发育评估、神经系统专科查体，然后，医生会根据看诊掌握的情况帮您进一步选择辅助检查、做出诊断。

其次，要了解导致发育落后的常见原因。具体包括

1、过度卧床、缺乏环境刺激引起的一过性发育落后（剥夺综合征）；

2、喂养不当、营养素缺乏；

3、先天性肌张力低下症；

4、特定发育年龄阶段的单纯肌张力增高或一过性尖足；

5、神经系统疾病，包括：脑瘫，智力低下，自闭症谱系，语言障碍，先天性代谢病，肌肉病，遗传病，变性病等。

当然了，大家较担心也较不愿意接受的是较后一条中列举的疾病，这些疾病加在一起的话患病占儿童的5-10%，很高的比例，说明还是不少见的，千重视！

第三，重视高危儿的定期随访与发育监测，对于母亲孕期疾病、胎儿缺氧、难产、早产、双胎或多胎、新生儿期患疾病、有脑损伤家族史的小儿，半岁内较好每月进行发育评估和神经系统查体一次，半岁后每2月检查一次，直到正常行走或会说话以后。检查结果有异常的应该做好系统干预治疗，在医生的指导下成长。

第四，对于轻度落后的小儿不能掉以轻心，虽然不用治疗也能走会说，但将来有可能会出现注意力不集中、运动协调不良、多动、抽动、学习困难等，甚至智力水平偏离正常。一些轻度智力低下的患儿临床表现运动里程碑获得较同龄儿稍微落后，通常1岁半左右才会独走、会主动称谓（正常儿童通常1岁左右会走会说），言语发展缓慢，通常坐不住，对看书、讲故事不感兴趣，任性、爱发脾气、不听管教，但会吃、会玩。这些小儿若能在1-2岁之前及时发现并早期康复治疗，可以避免很多问题，受益终生。

第五，对于表情淡漠或单一、目光对视少、自己玩的欢、不能发音“对话”、对呼名充耳不闻的婴儿（1岁内的小儿），应注意有无自闭症倾向性，应及早发现、及早干预，不要等到自闭症三联症都出现时（多数在3岁后）才干预，疗效会大大降低。